Ateş alt sınır koltukaltı at (37.2 °C) ( 153 °F... evrensel değil mi?

Şaşırtıcı bir şekilde, tüm profesyonel doktorlar, okul-Ders Kitabı ve diğer kaynaklar, koltukaltı sıcaklıkları olarak düşünün:

> 99 ° F (bazı-Diğerleri > 98.6 ° F) = Ateş;
= 99 ° F (Bazı Diğerleri = 98.6 ° F) = Normal;
< 99 ° F (Bazı Diğerleri < 98.6 ° F) = daha Az normal.

Ama bu benim tecrübem ile uyuşmuyor. (Resmi olarak normalden daha az olan) 96 çevresinde ° F olduğumda normal hissediyorum; ve 98.6 ° F bana ateş gibi net bir şekilde algılanabilir. (bu değil dayalı bir tek termometre tek olay; bu temel üzerine birçok). Benzer şekilde; annem-sınıfı bir düşük daha normal ısısı ise yüksek ateş 96 ° F altında ters ucunda etrafında veya herhangi bir ateşli ya da yorgun ya da böyle yakın 100 ° F. rapor etmeyen gençlik (örneğin babam) halklar gördük daha 98.6 ° F söyler

Bu yüzden oldukça şaşırtıcı bana, 99 ° F (veya 98.6 ° F bazı diğer doktorlar) tedavi olarak tanımlı ALT-end evrensel standart. Bu gerçekten evrensel mi? ya da sadece genel bir standart olarak kullanılması durumunda ciddi bir sapma yaratmaz 'ortalama' ya da 'fikir birliği' olduğunu.


P. S. 1: Wikipedia söyler; normal sıcaklık kişiden kişiye biraz zaman gün arasında değişebilir. Ama ateş hakkında böyle bir söz bulamadım.


İnsan normal sıcaklık sadece bir özel değer olabilir Nasıl 2 P. S.:? Orada onun yerine 'bir dizi' olması gerekmez mi?

+911
Jaeyoon Jeong 10 Mar 2015 19:57:09
29 yanıtların

Hakkında immünoterapi, ve özellikle, alerji damla okuyordum.

Yönetim herhangi bir yoldan bir alerjen küçük miktarlarda alarak, bu alerjene karşı tolerans, geri yükleme, ve sonunda alerjik reaksiyon kaybeder anladığım kadarıyla.

Bu doğru mu? Eğer öyleyse, neden evde kullanılan alerji damlaları benzer bir şey var mı? E. g. Küçük yemek, yavaş yavaş, her gün fındık alerji dışı kalana kadar fındık miktarını artırmayı neden hafif bir fındık alerjisi varsa?

+995
user100356 03 февр. '09 в 4:24

Lübnan bölgede bir klinik için Facebook sayfasından bir makale aşağıdaki okudum, ve eğer bu seçimi iyi olup olmadığını bilmek istiyorum?:

Ekstrakorporeal Şok dalgası Terapisi, ya da sonuçlarının araştırılması amaçlandı, ilaç, cerrahi ve olmadan bir yan etkisi olmayan bu erektil disfonksiyon için nispeten yeni bir tedavi yöntemidir. Ortopedi, Üroloji ve Kardiyoloji ve daha yüksek enerji seviyelerinde böbrek taşı, Böbrek taşı olarak bilinen yıkmak için kullanılır kullanılan aynı tedavi yöntemidir. Sertleşme sorunu için işaret, Orta Doğu ve Güney Amerika gibi, Kanada, Avrupa, çoğu ülkede kullanım için onaylanmıştır.

Bu Doğru Mu?

ED için ShockWave Yararlıdır?

+991
A Big Floppy Person 22 Eki 2016 05:35:46

Bilgisayar hayatımın en canlı beri sadece uzun zamandır istediğim ofisimde ayarlanabilir bir masa var. Uzun süre oturmak sağlık için oldukça zararlı olduğunu okumuştum. 1 2 aslında, ben yaşanan bazı sorunları kendim ve ben pek eski.

Diğer taraftan, artık yeni masamın başında duruyorum ve çok ağırım çünkü alt bacaklarım oldukça zor, farkındayım.

Oturarak ve ayakta, vücudun boy ve kiloma göre arasında en iyi dengeyi bulmak lazım benim tahminlerime göre. Bu nasıl bir soru?

+984
user27596 18 Mar 2012 04:36:45

Yara bakımı hakkında AAD bu.

Yara iyileşmesi üzerine ilginç bilgi için Medscape bu.

  1. Jelly temizlenmesi ve temiz tutulmasını yara (vazelin gibi) petrol üzerinden (neosporin gibi) antibiyotik merhem kullanarak net sonuçlar geliştirilmiş olup çalışmalar karıştırılır. Kirli koşullarda ve kısmi kalınlıkta yanıklar alınan yaralar yararı için biraz daha fazla kanıt yoktur.
  2. Bu makale, birlikte çalıştığım, (veya antibiyotik merhem, steril vazelin bir şey kullanarak daha az YARA izi ve daha hızlı iyileşebilir söyle tavsiye olarak dermatologlar.
  3. İçinde ilaç olduğu için antibiyotik merhem (alerjik reaksiyonlar gibi) yan etkileri olabilir; risksiz değil. Vazelin aktif maddeler vardır.
  4. Her zaman 24-48 saat için temiz bir bandaid ile kapalı tutun.
  5. Güvenle eğer hiç bir alerjik reaksiyon varsa (veya vazelin) sığ açık yaralar üzerinde neosporin kullanabilirsiniz. (Eğer fasya/kas/kemik giderse, sakın - ama yine de bir an önce kontrole sahip tıbbi bir ofiste olması gerekir.)
  6. ASLA KABARCIKLAR POP DENEYİN. Vücudunuzdaki parti bakteriler ton sağlayan bu delik kadar bir blister içinde sterildir. (Virüs, ve mantar, ve...)
  7. Eğer bir kabarcık çıkarsa sabun/su ile yıkayın çalışın, onu karşılamak için aşağı geri cilt yatıyordu, ve ile veya olmadan vazelin veya antibiyotik merhem bir bandaid koymak.
  8. İpucu: temiz bandaid daha sıhhi olması, QTip, ya da bir doku üzerine bir dab yatırmak için vazelin tüpleri Kullanın.
  9. Benim 2 sent için, vazelin ve temiz bir bandaid kullanmayı tercih ediyorum. Eğer kirli bir yara veya büyük deroofed blister olsaydı, yıkadıktan sonra, sanki bir yanık olsaydı ilk 24 saat için antibiyotik merhem kullanabilir miyim.
+945
Darren Wood 4 Haz 2014 15:39:34

Gerçekten virüs tamamen farklı virüslerin neden olduğu benzer hastalıkların büyük bir koleksiyonu olduğunu soğuk algınlığı tedavisi "" sorunu var. Etkileri benzer, ancak nedenleri farklıdır. Bir türü için herhangi bir tedavi olasılığı diğerlerinden çok karşı etkisiz olacaktır.

Burada bazı istatistikler bir Business Insider makale:

  • Bir "soğuk" 200'den fazla farklı virüs neden olabilir.
  • 20-30 türleri rinovirüs - en yaygın sınıf suçlu olabilir bir alandaki belli bir süre.
  • Virüs farklı bir dizi gelecek yıl bu bölgede, insanlar her yıl aşı, en azından olması gerekir anlamı olasıdır.
  • Suş sonraki pop-up ne olacağını tahmin etmek imkansız.

Tamamen etkili bir aşı var, ya da tek bir aşı ya da bir dizi mümkün olduğunca çok sayıda suş olması gerekir ve bu hiçte kolay değil. İmkansız olabilir.

Bunu söylerken, çalışmaları devam etmektedir, her zaman olduğu gibi. Birkaç farklı yollar alınmıştır; her biri için bir örnek verdim.

Kaba kuvvet yaklaşımı

Bir teknik, sadece birçok suş mümkün olduğunca bir aşı içine bir şey. Bir girişim ben görmedim bahsedilen bir çok kişi Lee ve ark. (2016). (Maymunlar, insanlardan çok da farklı değiller) makaklar üzerinde bir aşı test ettiler ve bazı antikorlar insan rinovirüs türleri yanıt olarak üretildi bulundu. Oldukça etkileyici olan aşı, bir seferde 50 suş kullanmaya çalıştılar ve bu 50 49 iyi sonuçlar aldım.

Alarm yaklaşım1

Ayrıca son yıllarda diğer girişimler olmuştur. Bir grup gitti farklı bir yol kullanarak belirli bir protein bulduğunda virüs istila hücreleri gibi bir aşı fareler. Bu, birçok farklı hastalıklara karşı bağışıklık sistemini eğitmek için kullanılabilir avantajı vardır; bir protein virüs türleri onlarca karşı bir aşı olarak hizmet verebilir.

Hücre fedakarlık yaklaşımı

Bir kaç yıl önce, bir grup MIT (Binici ve ark. (2011)) gelişmiş bir teknik olarak adlandırılan Çift iplikli RNA [dsRNA] Aktif Genel (DRACO) Oligomerizer. DRACO aslında yayılmasını enfeksiyon durdurmak için kendilerini öldürmek kendilerini kapatmaya karaciğer alır. Sonuçta, virüs yeniden oluşturmak için hücreler. Şimdiye kadar, DRACO farelerde işe yaradı, virüs bir düzine çeşidi mağlup etti.


Tüm bu yaklaşım test edilmesi gerekir. İnsan denekler henüz kullanılmamış; herhangi bir aldık en yakın makak edilmiş, izole edilmiş insan hücreleri gibi. Ayrıca, herhangi bir tedavi rinovirüs ve diğer türlere bir kısmını daha karşı test edilmiştir. Kesinlikle bu herhangi bir işe yarayacağının garantisi yok, ama kesinlikle doğru yönde bir adım.


1 ben alınan bu "haneye tecavüz alarmı" benzetme kullanılan bu açıklayıcı makale.

+937
californiaxfresh 27 May 2013 03:33:33

Kapsül başına 8 milyar CFU (koloni oluşturan birim) vardır diyor bir probiyotik var.

Ben Okuma bir kağıt üzerinde bu aynı probiyotik bu anlatılır bir araştırma katılımcıların aldı 10.8 log CFU günde.

Nasıl bu iki doz ile karşılaştırma yapabilirim? Kaç CFU olduğunu 10.8 günlük?

+935
user1987003 6 Oca 2012 04:45:45

Yok benim varsayım, ama açıklayayım.

Skinny fat "insanların kilolarını korumak ve kas ekleyerek başlamak için" çok sık reçete bir çözümdür. Bir, diyelim ki, 15 kg koymak zorunda olacaklardır. yüksek bir azot dengesi koruyarak Kas, ama yağ aynı miktarda tutun. Bu genel yağ yüzdesi getirecek.

Eğer daha önce kaldırdı varsa, kol ve göğüs büyük sonuçları görmek istiyorsunuz, dışarı yağ kurcalamaya çok büyük ve böylece sıralama büyümek, daha ince bir görünüme neden olan kaslar.

Şimdi, bir mide üzerinde yağ çoğunluğunu taşıyan diyelim. Karın dışa böyle bir şeye neden olacak (çok az insan genetiği var) çıkan kaslar değil, hiç yağ büyük bir tabakası nüfuz edecek kadar büyük alacağı anlamına gelir.

Eğer vücut yeniden (erkekler için hemen hemen her zaman mide yağ anlamına gelir) "skinny fat" sözde çözüm olabilir söylenirse, mide yağ başka bir yerde nedeniyle düşük yağ yüzdesi gidin, ya da başka bir şey ima ediyorlar olacağını söylemek anlamına mı gelir?

Yağ kaybetmeyeceğiz unutmayın. 10 lbs başladık değilse. 10 lbs bitecek. Yağ toplam miktarı sabit değil, sadece Kas ekliyoruz.

+932
user31953 4 Haz 2017 04:03:23

Yiyecek ya da 50 kalori ise sadece birkaç vitamin takviyesi almak istiyorum ama yemek için zamanınız yok, yeterince iyi olurdu?

Hangi vitamin iyi emilimi için gerekli olacak gıda alımını minimum miktarı nedir?

(Neden yemek vitamin alabilir miyim? Öngörülemeyen bir çalışma programım var ve benimle vitamin şişeleri benim taşımaz, ve benim için bu şekilde daha uygun olur.)

+925
HarryQuake 13 Şub 2017 11:37:40

örneğin paperforms, EHR maske kullanıyor musunuz? Doğrudan doktora mektuplar mı? Almanya'da ilk etapta çoğunlukla kağıt bir form kullanıyoruz ve rapor sonuçları belge daha sonra. Epey zaman alıcı olan elle muayene belgesi için iki kez var. ABD'DE fiziksel muayene belgeleri için günlük iş akışını ayrıntılı bir açıklama çok yararlı olur.

+905
firemonkey 13 Oca 2014 06:51:47

Eğer 5 yıl önce oluştu bile nöbet olurdu. Bozukluk öyküsü(ömür boyu) yıl geri git, özellikle kanser ya da nöbetler gibi tekrarlama riski varsa.

Amazon.com

Dikkatli kullanın ve hastalar tarihin nöbet göre raporlar tohum yenmesi gingko nedeniyle nöbetler.

Dikkatli kullanmak gerekir bu yana üreticiler tarafından ifadelerinin FDA hiç değerlendirir herhangi bir etiketin yasal bir parçası olarak kabul kendi biliyor.

Gingko olabilir conpany gibi nöbetler için bağlantılar söyledi. Bu konuda diğer kaynaklar şunlardır:

Bunu bilerek ve risk faktörleri dayalı nöbet geçmişinizle ilgili ve nasıl özellikle olası diğer ilaçlar için, sorularınızı yanıtlamak için bir doktora danışmalısınız.

+862
darnyk 8 Haz 2018 22:27:12

FDA rehberlik ham un gelir sonra bir E. coli salgını olduğunu takip etmek için çiğ un.

Diğer salgınlar fark ettiğinden beri, ABD ve Kanada olmuştur.

Bu İNGİLTERE'DE var aynı rehberlik için değil çiğ çiğ un.

Ben değil bulmak kanıt benzer salgın Avrupa'da, ama un Almanya test pozitif için Shiga-üreten E. coli gibi. Verilen bu salgınlar var oldukça düzensiz ve düşük düzeyde kontaminasyon çiğ un ile E. coli gibi ortak, orada değil yeterli kanıt gösteren herhangi bir gıda standartları farklılıklardan kaynaklanan salgınlar ortaya ABD ve Kanada ziyade Avrupa.


Crowe, S. J., Bottichio, L., Gölge, L. N., Whitney, B. M., Ağıl, N., Melius, B., ... Neil, K. P. (2017). Un ile İlişkili E. coli Enfeksiyonları Üreten Shiga Toksin. (21) tıp New England journal, 377, 2036-2043. NEJMoa1615910 doı:10.1056/

(2017) Mäde, D., Geuthner, A. C., İmming, R., & Wicke, A.. 2014 ve 2017 arasında Almanya ' unu üreten Escherichia coli Shiga tespit ve tecrit-Toksin. Tüketici Koruma ve Gıda Güvenliği Dergisi, 12(3), 245-253.

(2017) Morton, V., Cheng, J. M., Sharma, D., & Kearney, A.. Un-Kanada, 2016-2017† ile ilişkili Shiga toksin üreten Escherichia coli O121 enfeksiyonları salgını. Kanada bulaşıcı hastalık raporu = Releve des hastalıkları transmissibles au Canada, 43(7-8), 154-155.

+854
Dmytro Sadovnychyi 11 Mar 2016 00:43:05

Kaynak öte yandan ABD-Artı:

https://medlineplus.gov

İNGİLTERE kaynak:

www.nhs.uk

+790
Phil Ringsmuth 23 Ara 2012 23:47:49

Ama çoğu insan yapar ameliyat için yeniden onların yırtık ACL, bu ise mümkün kazanılabilir tam yetenek diz ameliyatı olmadan. Sadece rehabilitasyon yoluyla, tamamen yırtık bir ACL kurtarabilirsiniz.

Bir klinik deneme yaptım 2010,1 iki farklı tedavi stratejileri vardı verilen 121 genç, aktif yetişkin (yaş sen 18-35) kim yaşadı akut ACL yaralanmaları. Bir strateji erken ACL rekonstrüksiyonu ameliyatı ile rehabilitasyon oldu. Bu tedavi stratejisi verilen çoğu insan erken cerrahi (62 dışarı 61) seçti. Diğer strateji gecikmeli ACL rekonstrüksiyonu ameliyatı ile rehabilitasyon oldu. Bu strateji ile tedavi edilen 59 kişiden sadece 26 Kişi ameliyat olmayı tercih etti. Diğer 36 sadece rehabilitasyon ile iyileşti.

Bu deneme yırtık ACL en etkili tedavi bulmak gerekiyordu rağmen, Fizik Tedavi ve zamanla tamamen büyük bir ACL yaralanma kurtarmak için mümkün olduğu ekran geldi.

Hangi cerrahi ameliyatı yaptırmadan rehabilitasyon yırtık bir ACL için çok etkili olmadığı bazı durumlar vardır. Eğer diz diğer parçaları gibi diğer bağ da yaralanırsam, ameliyatı önerilir. Ayrıca, eğer hala aktif çalışan bağların reinjuring daha yüksek bir şans vermek, atlama, dönme ve diğer eylemleri ameliyatı önerilir.


1: Akut Anterior Tedavisi için yayımlanan Bir araştırma, Çapraz Bağ Yırtıkları

Eczacı: Ne yırtık bir ACL tedavi edilir?

ACL için Sutter Sağlık: Cerrahi Tedavi Yaralanmaları

+781
kdauria 24 Şub 2015 09:17:13

Bir kardiyolog için hastanede konuşurken artık neredeyse tüm perkütan koroner müdahaleler radyal erişim yoluyla yapılabilir dedi. Hala (kapak tamiri, kalp ablasyon, vb.) belirli işlemleri yapar bahsetti. femoral erişim yoluyla. Daha az x-ışınları hasta ve daha az maruz kalma kullanılacak femoral erişim bazı prosedürleri vs radyal için daha hızlı olabilir onun akıl ve bu anlamına gelir. En kardiyologlar hala (bazı seçme bile tüm bunları yapmak için değil) femoral erişim kullanmak için kendi tercihlerini geliştirmiş olduklarını söyledi.

Radyal kanama ve komplikasyon riski açısından çünkü ana yöntem haline gelmiş gibi görünüyor. Bu da hastaların femoral erişim ile daha az zaman içinde ayakta olmak, hastane ve hasta için hem de düşük maliyetleri sağlar. Ancak, (VCD var) vasküler kapatma cihazları gelişimi femoral erişim ile ilişkili kanama riskini azaltmıştır.

Bu çalışmada ölüm erişim siteleri arasında, miyokard infarktüsü ve inme açısından anlamlı fark göster.

Gersh, B. j. Koroner Anjiyografi ve (RAKİP) Akut Koroner Sendrom olan Hastalarda Müdahale için "radyal karşı Femoral Erişimi olan hasta, Paralel Grup, çok merkezli bir Çalışma." (2012) 2012 Kardiyoloji: 235-38 bu Yıllığı. Web.

Bir büyük (ediyorsunuz) çok merkezli, rastgele, üstünlük çalışma, hastalarla radyal erişim vardı az sıklığı önemli olumsuz kardiyovasküler olaylar: %8.8 radyal vs 10.3% femur (önemli)

Aynı çalışmada, radyal erişim (önemli)daha az "net olumsuz klinik olaylar": %10 radyal vs %11.7 femoral vardı

Çalışmanın sonucuna:

Femoral erişim net olumsuz klinik olayları azaltır, büyük kanama azalması ve tüm ölüm nedenleri ile karşılaştırıldığında invaziv yönetimi, radyal uygulanan akut koroner sendromlu hastalarda.

Femoral erişim inceleme

+676
Don Chakkappan 4 May 2018 07:31:08

(Aka laktat) laktik asit birikmesi sonunda Kas glikoz işlemek için güçlü olmak durdurmak için neden benim anlayış oldu. Bu makalede , Bilimsel Amerikan açıklar süreçler kasları kullanmak için dönüştürmek için bir süreç olarak anaerobik Kas performansını outpaces oksijen sağlar. İlgili bölüm:

Yüksek laktat seviyeleri bir yan etkisi kas hücrelerinin asit artışı, diğer metabolitleri kesintileri ile birlikte. Enerji için glikoz arıza izni aynı metabolik yollar kötü bu asidik ortamda gerçekleştirin.

+667
Mandy R 12 Mar 2014 17:51:36

Yağ su üzerinde yüzer, ve mide hep sulu çözelti dolu olduğu aklıma geldi. Midenin alt kısmında boşaltır, yağlar hiç sadece hiç olan su, açık olduğunda midesinden geçer anlamına gelir. Mide asit emülsiyon değildir varsayarak, yağlar yavaş yavaş olumsuz olursa asla tahliye ederlerse sağlığı etkileyecek olan su, yukarıda oluşturuyordu. Bir emülsiyon olduğunu varsayarak, yağlar, sulu bileşenleri ile bitirebilir, o kadar.

Midenin boşaltılması yağlar çok özel bir yolun var, yoksa mide asit aslında bir emülsiyon. Her iki durumda da, nasıl?

+645
Rok Jarc 11 Tem 2012 03:09:55

KİM öneriyor bunu az %10 bizim "toplam enerji alımı" olması nedeniyle ücretsiz şeker. Anılan rapordan:

Toplam enerji alımı yiyecek ve içecek tüketilen günlük kalori/enerji toplamıdır. Enerji geliyor gram başına besin öğeleri (örneğin, gram başına 9 kcal/37.7 kJ) yağ, karbonhidrat (4 kcal/16 kJ) toplam şeker dahil (ücretsiz şeker iç şekerli süt şeker + ve diyet lifi, 1 gram protein başına (4 kcal/kJ 16) ve etanol (yani+) gram alkol) (7 kcal/kJ IA). Toplam enerji alımı çarparak sayıyla bu enerji faktörleri hesaplanır tüketilen ve daha sonra birlikte tüm değerleri ekleme yiyecek ve içecek her tür gram.

Ben de makarna bir gün, ya da bir şey on Bir tabak yemek yediğim sürece şeker büyük miktarda yemek benim için sorun değil, bu teknik olarak ifade etmiyor mu? Bu metrik kullanma mantığı olduğunu ve nasıl olması gerektiğini daha fazla olmayan şeker kalori yiyorum çünkü düşük şeker yiyorum çünkü şeker sağlıklı bir miktar yiyorum biliyor muyum?

+633
AdschaRa 23 Oca 2010 14:59:00

Suda 'Demirhindi tohum batırılmış taşlama ve tüm ayak üzerinde uygulayarak ve kuru fazla 8 saat için izin, etkin - tamamen olmasa bile - tırnak altında emerek kararmış kanı temizler söylüyorlar. Ve tamamen çıkana kadar tekrarlanır.

Bu doğru mu?

Ben de subungual hematom ve demirhindi kullanarak google herhangi bir makale veya web sayfası bulmuyorum.

Güvenli ısıtmalı ataç tedavi edilir? Evde yapılabilecek tek tedavi şekli mi?

Benimki %40 yukarıda görünmüyor ama dertli değil. Eğer böyle gidersem geçecek mi?

+627
UEFI 23 Ağu 2018 04:52:41

Bilmiyoruz

Bu bir cevap olarak biraz tatmin edici değil, ama gerçek bu. Vaping etrafta biraz 13 yıl (icat 2003), ancak uluslararası atılım oldu yani son zamanlarda hiçbir uzun vadeli çalışmalar olmuştur yapılan anlamlı sonuçlar.

Bu kadar olur. Bu alanda karmaşık ve kıvrık araştırma ne kadar geniş bilgi almak için aşağıdaki çalışmalardan alıntılar okumak için çekinmeyin.


Kaynaklar tütün sigara daha az sağlıklı olduğunu belirten

(“E-sigara”)Elektronik Nikotin Teslim Sistemleri Paul Truman Harrell, Doktora, Vani Nath Simmons, Doktora, John Bernard Correa, Tapan Ashvin Padhya, MD, Thomas Henry Brandon, Doktora
3 Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi 151 Cilt, Sayı, 381 s. 393
2014 , DOİ: 10.1177/0194599814536847 ilk yayınlandığı tarih: Haziran-04-

E-sigara şu anda yaygın içerikleri değişir ve etiketleme ile bazen tutarsız. Göre tütün sigara, mevcut kanıtlar bu e-sigara genellikle daha düşük toksik içeriği, sitotoksisite, ilişkili yan etkiler ve toksisite dumanına maruz kalma. Sigarayı bırakmak için e-sigara kullanımı ile ilgili veri imalı ama nihayetinde yetersizdir.

Tahmin Zararları Nikotin İçeren Ürünler Kullanarak MCDA Yaklaşım. Nutt D, J, L Phillips, D, D Balfour, Curran H, V, Dockrell M, Foulds J, K Fagerstrom, Letlape K, Polosa R, Ramsey J, Sweanor Milton D, Euro Bağımlısı 2014 Res;20:218-225

Bulgular: Ağırlıklı ortalama puanları sağlanan tek ve toplam puanı için her ürün. 100 (genel ağırlıklı puan) sigara en zararlı ürün olarak ortaya çıktı, 64 (genel ağırlıklı puan) ikinci sırada küçük puro ile. Bu (21 gol), üçüncü sırada ürün, borular için büyük bir aradan sonra, tüm diğer ürünler veya daha az 15 sayı attı.
Yorumu: Sigaralar nikotin ürün neden bugüne kadar en çok zarar kullanıcıları ve diğerleri bugün dünya. Çalışır geçin olmayan yandı kaynakları nikotin olmalıdır teşvik olarak zarar gelen bu ürünler çok daha düşük.

Önlenmesi ya da sigara azaltılması ile ilgili akıntısı görülebilir ve neurotologic cerrahisinde komplikasyonlar. Sorun 5 - p 334-340 23 Ekim 2015 - Hacim Golub, Justin S.; Samy, Ravi N. Kulak Burun Boğaz & Baş ve Boyun Cerrahisi: doi: 10.1097/MOO.0000000000000184

Sigara olumsuz akıntısı görülebilir cerrahi sonuçlarını etkiler, çoğunlukla tütün yanma yan çünkü. DANIŞMANLIK ve gerekirse, sigara azaltmak için farmakolojik önlemler tavsiye edilir. E-su buharı nikotin sağlayan sigara tütün sigara daha güvenli olabilir. İncelememiz e-sigara kullanımı ve esrar yasallaştırma eğilimleri gelecekte hastalarımızın sonuçlarını etkilemek için nasıl gelişeceğinden tartışmaya katkıda bulunur.

Sigara bırakma ve yasal konularda elektronik sigara kullanım alışkanlıkları, sağlık etkileri, kullanın. Rahman MA, Hann N, Wilson, Worrall-Carter L. Tütün Kaynaklı Hastalıklardan. 2014;12(1):21. 1617-9625-12-21 doi:10.1186/.

Literatür araştırması 37 ilgili makaleler ortaya çıkardı. E-sigara çoğunlukla orta yaşlı güncel sigara içenler, özellikle erkekler tarafından kullanılan, bırakma eğlence için ya da onlara yardım etmek olduğunu göstermektedir. E-sigara içerir çok düşük seviyelerde birden çok toksik maddeler gibi formaldehit ve akrolein, ama bu seviyeler çoğu kez daha düşük olanlar sigara bulundu. Sınırlı bir dereceye kadar sigara bırakma yardım etkinliğine sahip bulundu. Tartışma nikotin bağımlılığı sürdüren temelinde eğlence kullanımı kontrolü için ağır kısıtlamalara karşı durması için onların kullanımını düzenleyen ilgili devam ediyor.


Bir yerini ararken belirten kaynaklara sigara için nikotin bantları kadar kötü değil

Danışmanlık Hastalarda Kullanımı Elektronik Sigara. Jon O. Ebbert, MD, Amenah A. Agunwamba, Aritmi, MPH, Lila J. Da, PhD, MPH. Mayo Clinic Dava. 1 Ocak 2015, Cilt 90, Sayı, Sayfa 128-134.

Açık kanıtlar hakkında güvenlik e-sigara olduğunu eksik ve laboratuar deneyleri ve dava raporlara göre bu ürünler olabilir ile ilgili potansiyel olumsuz sağlık sonuçları. Etkinliği e-sigara için sigara bırakma ise mütevazı ve görünür olmak için karşılaştırılabilir nikotin yama ile birlikte en az davranışsal destek. E için bir rol olmasına rağmen tütün bağımlılığı tedavisi sigara sigara tütün hekimler tarafından önerilen tedavi stratejisi olarak bilinen çıkarları daha ağır basar e geleceği, potansiyel risk ortaya çıkabilir. Hastalara etkinliği ve e-sigara potansiyel riskleri anlatılmalıdır. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00989-6/Özet


Kaynaklar tütün bırakma için kullanılabilir mi belli değil belirten

Yetişkinlerde Tütün Sigara Bırakma, Hamile Kadınlar: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü Öneri İfadesi de Dahil olmak üzere davranışsal ve İlaç Müdahaleler. Siu AL. Ann İntern Med. 2015;163:622-634. doi: 10.7326/M15-2023

Bu SON sonucuna geçerli bir kanıt yetersiz önerilir elektronik nikotin teslim sistemleri için sigara bırakma yetişkinler, hamile kadınlar da dahil olmak üzere. Kurulan etkinliği ve güvenliği ile diğer bırakma müdahaleleri tütün dumanı doğrudan hasta klinisyen bu SON önerir. http://annals.org/aim/article/2443060/behavioral-pharmacotherapy-interventions-tobacco-smoking-cessation-adults-including-pregnant-women


Daha fazla okuma


enter image description here Görüntünün başvuruları

  • 2015 (28 Nisan). Kulak Burun Boğaz Uzmanı için "E-sigara: Değerlendirmeler.". Pediatrik Kulak Burun Boğaz Dergisi. DOI:10.1016/j.ijporl.2015.04.032. 25998217 PMID.
  • (2014). "Bilim Ve Elektronik Sigara". 8 (4) Bağımlılık Dergisi: 223-233. DOİ:10.1097/ADM.0000000000000049. 25089952 PMID. PMC: 4122311. 1932-0620 NO.
  • (2016). Elektronik Sigara patlaması neticesinde "Corneoscleral Yara ve Göz Yanıkları". (7) 35 kornea: 1015-1018. DOİ:10.1097/ICO.0000000000000881. 27191672 PMID. PMC: 4900417. NO 0277-3740.
  • 2014 (13 Mayıs) Grana R. "E-bilimsel bir inceleme sigara:.". (19) 129 dolaşımı: 1972-86. DOİ:10.1161/circulationaha.114.007667. 24821826 PMID. PMC: 4018182.
  • Ebbert, Jon O. (2015). "Danışmanlık Elektronik Sigara Kullanımı Hasta". (1) 90 Mayo Kliniği Bildiri: 128-134. DOI:10.1016/j.mayocp.2014.11.004. 25572196 PMID. NO 00256196.
  • (2015) Orellana-Barrios, A. Menfil. "Elektronik sigara-klinisyen için anlatı bir inceleme". Tıp American Journal. DOI:10.1016/j.amjmed.2015.01.033. PMID 25731134. NO 00029343.
  • (2017). "Sigara ve kanser Hekimler için Sigara Bırakma Başlığı: E -". Clin J Oncol Bebektin. 17 DOİ:10.1188.CJON.54-63. 28107337 PMID.

Görüntü yazarı: Mikael Häggström
Görüntü Kaynağı: Wikipedia

+610
ShineOlaya 7 Tem 2013 12:34:15

Gerçekten doğrudan bir egzersiz seansından sonra yemek için bir başka sağlıklı bir kişi için bilinen herhangi bir zararlı etkisi yoktur. Gövde biraz vücut gerekli yerlere sindirim sistemi ve yönlendirme kan ve diğer kaynaklar kapatacak kadar iştah gibi olmayabilir, ama aktif olarak zararlı değildir.

Aslında, egzersiz sonrası hemen bir beslenme hem de egzersiz etkileri bazı azaltmak ve daha fazla kas gelişimi ve uyumu teşvik yardımcı olabilir şimdi gösteren pek çok çalışma vardır. "Altın saat" olarak bilinen olmak için kullanılır. Güç/güç sporcuları daha iyi protein derhal tüketilmesi yaparken dayanıklılık sporcular için protein, karbonhidrat 3:1 rasyon bir içecek yarar, ve sonra daha fazla protein gün boyunca her 3-4 saat aralıklı.

Birkaç destekleyen pozisyonlar ve çalışmalar şöyle:

Uluslararası Toplumun Spor Beslenme - Pozisyon kağıt.

Fizyolojik Toplum - Hemen yutma protein uyarır protein sentezi

Günlük Beslenme Bilim/Vitaminology - Acil beslenme teşvik daha fazla kas kütlesi ve daha düşük yağ dokusu fareler.

+579
alg 20 Şub 2013 17:51:20

Geçici olarak eğitim durdurmak zorundayız öksürük & soğuk algınlığı yakalamak için fırsat vardı, burada çoğunuz kendi kendime benzer durumda olan - bir açık plan ofiste çalışıyoruz, ortak bir spor salonuna gidiyoruz, (küçük mikrop mıknatıslar) çocuklar olduğuna eminim. Sabit egzersiz sonra daha duyarlı yapıyoruz.

Bu tür hastalıkların önlenmesi için yaygın olarak kullanılan yöntemleri, rutinler ve takviyeleri ne olduğunu sormak istiyorum. Glutamin günde bir kez yatmadan önce L alıyorum, vitamin ve mineral tabletleri ile birlikte ama hala beni tutmak için garanti edilmez. Bazen hasta olduğumda C Vitamini ve Çinko (kombine) tablet alıyorum.

Eğer rutin benim bilmediğim bir şey mi merak ediyorum.

Bu ağır egzersiz sadece ofis ve geri her gün giden biri olarak karşı hasta almak için daha olasıdır anlamına beri sormak için doğru yer olduğuna inanıyorum.

+575
TDC 4 Ağu 2019 19:15:44

Gelen temel için yan etkileri asit tedavisi, nöro-psikiyatrik bozukluklar tarafından Ramaekers et al. 2016, makalesinin sonunda:

Bu antikorların varlığı önemli serum titresi dalgalanmalar gösterebilir, çünkü, bir haftalık aralıklarla FRa otoimmün bozukluğu ekarte etmek için en az üç serum örnek alınması önerilir. Major depresyon hasta grubu için, ön sonuçlarımız ~%56 yaygınlığı ortaya tahmin edilen FRa autoantibody test için tedaviye dirençli majör depresyonu olan hastaların seçimi öneririz. Ancak, daha fazla çalışmaları gerektiği için onaylamak bizim bulgular ve tespit yaygınlık FRa antikorları de taban arasında farklı hasta grupları muzdarip şizofreni veya major depresyon.

Ne başlangıçta bunun anlamı ne olabilir? Tedaviye başlamadan önce "demek sanırım. Bu kadar mı?

+498
Ang Mouyleang 28 Ara 2011 12:09:08

Bu parçacıklar (nedeniyle yaşlanma sürecinde vücudun yavaş yavaş ilerlerse) göz içindeki gerçek ne olursa olsun, o zamandan beri zamanla çözülür ki, bunun kaynağı açıkça uzun vadeli hikayeyi anlatmak değildir, ama tahmin ediyorum, ne de göz topu bırakın.

Mantıksal olarak, bir göz, bir top ya da bir duvara sopa olabilir. Ne de yeni parçacıklar çok sık olacak. Ama bu Sadece eğitimli bir tahmin dayalı kaynak (TED-Ed): https://www.youtube.com/watch?v=Y6e_m9iq-4Q

+466
Stephen Coleman 28 Oca 2011 15:57:52
İlaçlar hakkında sorular doğal olarak yapılmış, bitkisel, geleneksel tıpta ya da evde ilaç gibi. Belirli baharat, sebze veya diğer ortak öğeleri kullanan bir hastalığı veya rahatsızlığı tedavi etmek için tedaviler vardır.
+424
Henry Grover 10 Tem 2014 14:53:28

Enstrüman çalmak rüzgar GİB ilişkisi araştıran bazı çalışmalarda bulundu: bir iki üç.

(Zamanla obturator Kas ile hava kontrol dayanıklılık alır gibi) dayanıklılık egzersizleri genellikle daha düşük GİB aslında, olacak rüzgar müzik aleti çaldığını düşündüğüm için merak ediyorum. Valsalva manevrası artar GİB ve birçok saat pratik zamanla dışına zarar verebilecek yazarlar iddia ediyor. Bu bir gerçek olduğunu düşünüyor musunuz? Rüzgar enstrüman çalmak hasar gözleri mu? ve eğer öyleyse, ne gibi belirtiler vardı?

+421
CommonsWare 21 Ara 2012 13:17:35

Bu makaledeki yorumlara katılıyorum. Abuk sabuk bir şey.

NHS birkaç yılda bir yatak onların atmak mı??

Toz akarları kurtulmak için

Yatak haftalık yıkayın. Toz akarları öldürmek ve alerjenler kaldırmak (54,4 C) En az 130 F olan sıcak su tüm çarşaf, battaniye, yastık ve yatak örtüleri yıkayın. Eğer yatak sıcak yıkanmış, en az 15 dakika (54,4 C) 130 F yukarıdaki sıcaklıkta kurutucuda öğeleri koyabilirsiniz eğer akarları öldürmek için. Sonra yıkayın ve alerjenler kaldırmak için yatak kuru. 24 saat nonwashable öğeleri de toz akarları öldürür dondurma, ama bu alerjenler kaldırmaz.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dust-mites/diagnosis-treatment/drc-20352178

Güneş Gazetesi sağlık bilgi güvenilir bir kaynak değildir.

+297
Joshua Demar 27 Oca 2017 22:06:22

Ağırlık artışı ve (siyah fasulye, nohut, brokoli, patates, mantar) protein açısından zengin yiyecekler yiyin sağlıklı olmak, (tam tahıllı ekmek, makarna, tahıl) ve yağ (avokado, zeytinyağı, badem, ceviz) karbonhidrat; in diyet, ağırlık kaldırma (dahil takviyeleri ve multivitaminler neden kardiyo koşu ya da yapma ve aktivite düzeyine göre diyet planı.

http://www.gainingweight101.com/gaining-weight-vegetarian-bodybuilding-diet-without-meat/

http://www.peta.org/living/food/top-10-vegan-protein-sources/

http://www.veggienumnum.com/nutrition/carbohydrates-dietary-fibre/

http://www.helpguide.org/articles/healthy-eating/choosing-healthy-fats.htm

http://www.veganhealth.org/articles/fatstable

+173
Faraz akbari 9 Eki 2016 11:46:36

Yanı sıra Carey mükemmel bir cevap, birçok ilaç da sergi polimorfizmi, yetenek formu farklı kristal yapıları (sanırım kömür, grafit ve elmas olan tüm farklı kristal yapıların karbon), solvates ve hıyar (H2O ekledi). Her polymorph neredeyse kesinlikle bu tür çözünürlük, erime ve kaynama noktası, vb gibi farklı kimyasal özelliklere sahip olacaktır. Bu makalede , Amerikan Chemical Society açıklar sorunları sentezleme bir uyuşturucu aradı axitinib olarak yerine getiremez altmış altı farklı polimorf. Ayrıca bir uyuşturucu açıklar, Merck bu farklı formları ile farklı özelliklerini keşfetmek olduğunu kaletra yumuşak Kapsül ile. Ayrıca, bu madde Vikipedi (lütfen not buradayım başvuru Wikipedia kimyasal, tıbbi, bilgi) açıklar bazı mükemmel sorunları ile ilgili polimorf Zantac, diğerleri arasında.

+122
nirav 20 Haz 2012 03:58:19

Biri makalelerin acı azaltmak için söylüyorsun haber, müzik acıyı dindirebilir dinleme var. Doğru ya da yanlış mı?

+32
Muny 24 Eyl 2017 13:33:23

Etiketli soruları göster

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil